初来三病区的第一周，我接到了需要参加本周五疾病查房的通知，这于我而言是既忐忑又欣喜的。在有限的时间里，我和其他两位小伙伴——蒋佳婷、谢莹，我们合理分工、分析讨论，将以往学到的理论知识、这次采集到的病史、来科室学习到的内容相结合，并在指导老师莫兰兰和带教老师唐信丰的帮助下圆满完成了这一次的疾病查房工作。

2021.10.18

今天是我来科室的第一天，得知我要参加疾病查房，马上就开始了准备，接收到一稿的PPT之后，我初步浏览了上面的内容，并带着疑问和各版块的内容，在我的带教老师唐信丰的介绍后，对科室有了一个初步的了解，也观看了走廊上的很多展牌：糖尿病相关、低血糖处理、胰岛素注射和使用等。来到病房中，我发现这个科室主要是由内分泌和肾内科两部分构成的，而其中的很多病人的疾病都是由糖尿病引发的。

唐老师带我在病房中查房，和病人的聊天中，我发现了很多书上讲的内容：烦渴多饮、体重突然下降、容易饥饿等糖尿病的表现。老师还系统地教了我血糖监测和胰岛素笔、泵的使用。带着今天的收获回家，我发现疾病查房的PPT上很多的内容都可以在今天的基础护理工作中体现，然后把我的认知也反馈到一部分疾病查房课件中，对其进行了一些删减，莫老师在我改的基础上也给了我一些建议和指导。

2021.10.19

在科室的第二天，回顾昨天一天科室护士需要做的内容，从早上到下午，我也按照这个流程来：先进行晨间护理，然后去病房测量病人上午的生命体征，其次根据病人的用餐时间去监测他们的餐后血糖，在护士查房之后回来先写部分的交班记录，等液体送上来之后去病房打针输液，十点半左右的时候分发口服药；下午上班先去测量病人下午的生命体征，下午有输液的打上液体，测量午餐后两小时的血糖，写交班记录，分发下午的口服药，打餐前胰岛素等。

在这样一天的护理工作后，我基本掌握了对糖尿病患者的基础护理。在给他们测量生命体征和交谈的时候，也会了解一些他们的临床表现和对疾病的认知；给他们监测血糖的时候，会看到不同的血糖变化情况，看到过异常的血糖变化，也看到过控制理想的血糖变化，这个时候询问他们测血糖之前做过、吃过什么，可以了解到血糖变化的诱因，而这些正是我此次疾病查房的部分内容，帮助我对课件进行了再一次的修改，使它更具逻辑性和真实性。

2021.10.20

周三下午，我有幸和另一位主讲参加了唐老师的小讲课，这个讲课安排在每周三的下午，在病区的示教室举行，主要对象是科室中的病人，让他们更了解自己的疾病、纠正一些误区，在饮食、药物、运动上给出一些指导，发生低血糖时的应急等，我学到了好几个“15”：发生低血糖要进食15g的含糖食物，其次15min要进行血糖监测；我也学到了发生低血糖该如何处理；也看到了糖尿病救急卡、一些糖尿病适合的食物模型；也学习了胰岛素笔的各种分类，如何使用和注射等，帮我解开了很多自己和搭档准备过程中遇到的疑惑，有好几个点讲的很有针对性，我们通过学习带着老师的讲述和自己的理解补充进去。

2021.10.21

今天是准备疾病查房的第四天，我和另外两位小伙伴还有莫老师一起在科室的示教室中进行了一次系统的排练，蒋佳婷同学主要负责讲述2型糖尿病的定义、临床表现及并发症，以及我们选择的疾病查房对象的一般情况、病史、初步诊断、辅助检查和入院后接受到的一些主要治疗；谢莹同学负责病人的体格检查；我负责对病人提出护理诊断、讲述胰岛素的分类、胰岛素泵的使用和发生低血糖的处理。

通过讲述，会发现之前有些看着PPT会的内容，但是实际上并不好表达出来；也发现了几张PPT的逻辑性有问题，对它进行了先后的调整；也发现了一些多字少字的小错误及时修改；对于一些比较专业的术语和定义，莫老师帮助我们用自己的话进行理解；体格检查实际上在平常的工作中是接触比较少的，莫老师帮助我们一起对病人的视觉、腹部、双下肢、膝腱反射、温觉、痛觉、触觉、震动觉等进行系统的讲述和操作。

通过此次排练，我们发现了很多的不足，进行了查漏补缺；我们三人虽然负责不同的内容，但是对于小伙伴们讲述自己版块上，都会认真聆听并且对他们的一些小错误进行提出和纠正，从而加深了理解，也为明天的疾病查房做下更充分的准备。

2021.10.22

在期待和紧张中，终于迎来了周五的疾病查房，没想到的是这次参与的人员特别多，这让我们更加紧张了，在开始前我们一起打气，老师也给我们再重申几个比较重要和容易错误的点，伴随着PPT第一张的播放，疾病查房就按照着其中的内容有条不紊地进行下来，看着老师同学们认真的聆听着，在加上排练了多次也更加有信心，有视线交流和一些互动的内容。

结束后，每一位同学和老师都对我们进行了一些点评和发表了此次参与的收获，孙老师、护士长、莫老师给了我们一些肯定之后也给了我们很多的建议，让我们学习收获到了很多。

护理查房是了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，所以见习中安排查房环节十分有必要，既让我们提前了解了相关疾病知识以及护理中的一些盲点，也为即将步入工作岗位的我们提供了一次理论联系实际的机会。这次的查房安排，对之前关于糖尿病方面掌握不太到位的知识点，通过反复翻阅书上的理论知识和病房中的病人们聊天实践中不断学习，在同学和老师的共同努力和帮助下，我更加了解了2型糖尿病的定义、表现和并发症，发生低血糖的处理，胰岛素的分类和使用等。

从这次查房经历，我明白了实习的重要性。实习有利于增强教学与临床的联系，专业课教学必须扎根于临床实践,一节生动活泼而充实的理论课不光有教师娴熟、流畅的道白,更主要基于从实践获得的经验,对临床典型病例的阐述；实习有利于实践技能的训练，对于护理学子来说，加强动手能力的训练是护理专业的必要技能；当今医学正以突飞猛进的速度发展,医学模式的转变使医学知识更新更快知识信息量剧增。而学校使用的规划教学往往滞后于临床实际，而实习有利于知识更新。参加实习的过程也是我个人成长和蜕变的过程。我一直明白医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治并康复的使命。我也希望以后每个走上护理岗位的我们，都能成为一个温暖有光的人。